25 April 2018
Velkommen til Gynækolog Hanne Rudbeck

Uønsket graviditet (medicinsk abort)

Hvis du er blevet uønsket gravid, og overvejer abort, er det en god ide først at tale med en anden/andre om det, f.eks. din partner, gode venner og/eller din læge.
For mange er det en stor beslutning, og der kan være mange overvejelser både for og imod.
Du kan her hente hjælp flere steder bl.a. hos din egen læge eller mødrehjælpen.
Du kan også læse på www.abortnet.dk, hvor der også er links til andre web-adresser, hvor der er henvisning til hjælp til beslutningen og vejledning omkring abort.

Har du besluttet dig for abort, skal du som det næste tage stilling til, om du ønsker medicinsk eller kirurgisk abort.
Også her kan søge hjælp via din egen læge eller på nettet .

Er du under 18 år skal du have dine forældres samtykke.

Der er fordele og ulemper ved begge aborttyper.

I denne klinik udføres alene medicinsk abort.
Dette udføres op til 49 dage efter sidste menstruations første dag, hvs. uge 7+0.
Behandlingen er gratis.

Du behøver ingen henvisning fra din læge, du kan ringe direkte til sekretæren mellem kl. 9 og 12 (undt. onsdag), og der er således fuld diskretion omkring aborten, hvis det er dette, du ønsker.


FORDELE MEDICINSK ABORT
•du er vågen og med i hele processen, fordi du ikke skal bedøves
•behandling uden ventetid
•du aborterer på naturlig vis
.mindre risiko for efterfølgende underlivsbetændelse

ULEMPER MEDICINSK ABORT
•du aborterer hjemme
•du skal måske indtage smertestillende medicin for menstruationslignende smerter
•5% skal efterfølgende gennem en kirurgisk abort
•du bløder mere og længere
•anvendes ikke ved graviditetslængde over 7 uger

Sådan foregår det:

Du ringer til klinikken, eller kommer hen til klinikken og får en aftale.
Når du kommer til den aftalte konsultation, taler du med gynækologen, som vil undersøge dig med ultralydskanning og gynækologisk undersøgelse (hvis sidstnævnte ikke allerede er forgået hos din egen læge). Er du ikke podet for klamydia vil du blive det.


Aborten kan ofte sættes i gang samme dag.
Du får 1 tablet Mifegyne 200 mg, som gør, at graviditeten går til grunde.
Når denne tablet er indtaget, er det vigtigt, at du gennemfører resten af behandlingen, da medicinen medfører fosterskader, hvis graviditeten fortsætter.
Nogle oplever kvalme, opkastning og diarre, som bivirkning til medicinen.
Det er heller ikke usædvanligt, hvis du bløder eller oplever kraftige menstruationssmerter. Disse kan lindres med almindelig håndkøbsmedicin mod smerter.

Du må ikke indtage Mifegyne, hvis du lider af kendt allergi overfor Mifegyne, hvis du har svær astma, arvelig porfyri, nyresvigt, binyresvigt, leversvigt, underernæring eller koagulationsdefekt.

Du får 4 tabletter Cytotec, i alt 0,8 mg med hjem. Disse putter du ind i skeden, så højt som muligt, om morgenen 2 dage efter indtagelsen af Mifegyne. Disse får livmoderen til at trække sig sammen og udstøde graviditeten.
Det er vigtigt, at du indtager disse, også selvom du evt. allerede er begyndt at bløde.

Du må ikke indtage Cytotec, hvis du lider af kendt allergi overfor Cytotec, hvis du har svær åreforkalkning, hjertekramper eller grøn stær.

Cytotec kan give bivirkninger i form af kvalme, opkastning og diarre. Medikamentet medfører fosterskader, og aborten skal derfor gennemføres.

Du vil i forbindelse med afstødning af graviditeten opleve blødning og menstruationslignende smerter.
Du vil få smertestillende medicin med hjem fra klinikken, som du kan bruge.
Det er 500 mg Bonyl samt 1 g Panodil Retard, som indtages sammen. Det må højst bruges med 12 timers mellemrum.

Blødningen vil ofte være kraftigere en almindelig menstruationsblødning, og der kan være klumper.
Det er bedst ikke at være alene, når Cytotec tabletterne er taget.
I de fleste tilfælde indtræder aborten indenfor de næste 24 timer.
Blødningen aftager i løbet af en uges tid, men kan vare ved i 2-3 uger.

Hvis du ammer, skal du malke ud 1 døgn efter at du har indtaget Cytotec.

Hvis du bløder voldsomt, får feber eller kraftige smerter skal du kontakte gynækologen, din læge eller vagtlægen.

NB. I meget få tilfælde kan blødningen være så kraftig, at der er behov for akut hjælp. Hvis du har behov for akut hjælp, hvad enten det er pga. meget kraftig blødning eller meget stærke smerter, kan du henvende dig her i åbningstiden hverdage 8-15, onsdag dog lukket.
I mange tilfælde vil du få et "akut-nummer" til mig med hjem.
Udenfor klinikkens åbningstid kan du alternativt ringe til Skejby Sygehus, gynækologisk afdeling, tlf: 89 49 55 66.

Kontrol:
Du vil få en tid til med til kontrol hos gynækologen på 4-8 dagen, altså 2-6 dage efter at du har indtaget Cytotec.
Det er vigtigt at møde op, så du kan få tjekket at der ikke sidder rester af graviditetsvæv tilbage

Hos ca. 5 % har afstødning endnu ikke fundet sted.
Forløbet herefter afhænger både af dine ønsker og af min vurdering.
Aborten skal under alle omstændigheder gennemføres, fordi Cytotec kan give fosterskader.
Behandlingsmuligheden vil formentlig være en kirurgisk abort.

Efterforløb
Blødningen stopper ikke med det samme.
Almindeligvis vil der være blødning af op til menstruationsstyrke i op til 2-3 uger.

NB. Du bør ikke rejse væk så længe fuldstændig afstødning ikke er registreret. Hvis du nødvendigvis må rejse væk, skal der forinden være truffet aftale om kontrol hos en speciallæge ved rejsemålet.


3-4 uger efter aborten
Ved den afsluttende undersøgelse foretages ultralydsscanning af livmoderen og vi vil aftale din fremtidige brug af prævention.


KIRURGISK ABORT FØR UDGANGEN AF 12. SVANGERSKABSUGE

Dette kan ikke foretages i denne klinik.